Obésité et cancer bronchique : incidences épidémiologiques, pathologiques et thérapeutiques - 27/02/15
, E. Fabre bBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Introduction |
L’obésité et le cancer bronchique sont des problèmes majeurs de santé publique. Le but de ce travail est de faire un point sur cette association.
Méthode |
Après un rappel des données cliniques et épidémiologiques de l’obésité, nous avons revu celles de la littérature traitant de son impact sur l’incidence des cancers bronchiques ainsi que sur la tolérance et l’efficacité de leurs traitements.
Résultats |
L’obésité ne favoriserait pas la survenue de cancer bronchique, contrairement à de nombreux autres cancers. La notion que les patients obèses seraient plus à risque sur le plan thérapeutique est contredite. Concernant la chirurgie, l’obésité rend l’anesthésie plus délicate, augmente la durée de l’intervention mais ne majore pas la morbi-mortalité postopératoire et est même préférable à un état de maigreur, souvent reflet d’une dénutrition. Chimiothérapie et radiothérapie semblent pouvoir être administrées selon les mêmes critères que ceux en cours chez les sujets de poids normal. Paradoxalement, les durées de survie du cancer du poumon sont meilleures chez les sujets obèses aussi bien après chirurgie qu’après traitement non chirurgical.
Conclusion |
La survenue d’un cancer bronchique n’est pas favorisée par l’obésité. Concernant les suites opératoires et les survies à long terme tous traitements confondus de ce cancer, les effets de l’obésité sont paradoxalement favorables.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Introduction |
Obesity and lung cancer are major public health problems. The purpose of this work is to review the data concerning this association.
Method |
We report clinical and epidemiological data on obesity and discuss the impact on the incidence of lung cancer, as well as the safety and efficiency of anti-tumor treatments.
Results |
Obesity does not contribute to the occurrence of lung cancer, unlike other malignancies. Patients may be more likely to undergo treatment at lower risk. Regarding surgery, obesity makes anaesthesia more difficult, increases the operative duration but does not increase postoperative morbidity and mortality. Chemotherapy and radiotherapy seem to be administered according to the same criteria as patients with normal weight. Paradoxically, survival rates of lung cancer are better in obese patients as well after surgery than after non-surgical treatment.
Conclusion |
Obesity is related to many neoplasms but not to lung cancer. Regarding long-term survival all treatments combined, it has a favorable effect: this is the “obesity paradox”.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Obésité, Cancer du poumon, Épidémiologie, Chirurgie, Radiothérapie, Chimiothérapie
Keywords : Obesity, Lung cancer, Epidemiology, Surgery, Chemotherapy, Radiation therapy
Plan
Vol 71 - N° 1
P. 37-43 - février 2015 Retour au numéro
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